domingo, julio 31, 2011

“PACIENTE PEDIATRICO Y FAMILIA ACTIVOS

INTRODUCCIÓN

En todo el mundo, la prestación de atención sanitaria se enfrenta al desafío de una amplia gama de problemas de seguridad. Con el creciente reconocimiento de estos problemas en la atención sanitaria, es momento de crear y difundir “Soluciones” para la seguridad del paciente. La seguridad del paciente, ha adquirido gran relevancia en los últimos años tanto para los pacientes y sus familias, que desean recibir unos cuidados sanitarios de Calidad como para los gestores y profesionales que desean ofrecer una asistencia sanitaria segura, efectiva y eficiente. Por tanto, debemos de tener claro la necesidad de incorporar al paciente en su proceso como un garante más de la seguridad del mismo. Es necesario revertir la pasividad del usuario haciéndolo cada vez más activo y participativo.
Los niños ingresados en la unidad de hospitalización están sometidos a una serie de riesgos que pueden ser minimizados con un control tanto del profesional de salud como por parte de los padres e incluso del propio paciente según su edad, es por ello que creíamos adecuado la colaboración del padre y de los niños dando información exhaustiva al ingreso sobre ciertos aspectos relacionados con la seguridad de su hijo para poder evitar entre todos la existencia de posibles incidentes y accidentes durante su estancia en la Unidad de Pediatría.

OBJETIVOS

Prevenir o mitigar el daño al paciente, proveniente de los procesos de atención sanitaria.

MATERIAL Y MÉTODO

Un grupo de Enfermeras tras una técnica de Braistorming o lluvia de ideas identifican los posibles riesgos que pueden presentar los pacientes durante la hospitalización
Revisión y análisis de las quejas y reclamaciones en la Unidad de Gestión de Reclamaciones para obtener la información relacionada con la seguridad del paciente
Revisión del libro de registros de incidentes en los últimos años
Creación del documento "DECALOGO DE SEGURIDAD" y difusión del mismo entre todos los profesionales sanitarios explicando las bondades o ventajas que reporta la aplicación de controles de calidad.
Comprometer a los usuarios y cuidadores en el proceso a participar en la mejora de su seguridad implicándose e informándose.
Al ingreso del niño en la unidad se les entrega este decálogo en donde se les asesora a paciente y familiares de medidas que ayudan a disminuir la probabilidad de sufrir un incidente o accidente durante su estancia

RESULTADOS

Dicho decálogo define las prioridades de seguridad y establece los mecanismos para responder con eficacia, a los problemas de seguridad de los pacientes y reducir los riesgos, errores y otros acontecimientos adversos que puedan causar durante el ingreso en el paciente. Un daño que a veces pueda ser irreversible.




CONCLUSIONES

La seguridad en los sistemas de salud ha mejorado por la implicación del paciente del paciente en sus propios cuidados. Con la finalidad de mejorar la seguridad del paciente se han confeccionado este decálogo donde hace participe activo al paciente y cuidador.
Todo acontecimiento peligroso es una ocasión para aprender a prevenir situaciones futuras.
Nos damos cuenta que se dan cuidados correctos, y de manera correcta obteniendo los mejores resultados, pero de vez en cuando algo falla
Si los pacientes y cuidadores están más implicados en los cuidados de la salud mejoran la calidad de su propio cuidado, sus resultados y se sienten miembros activos del equipo de salud y participes en la reducción de errores.

LOLA VELLIDO
ENFERMERA GESTORA DE CASOS
HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES. GRANADA

domingo, mayo 29, 2011

“COMPARTIR EL CUIDADO DESDE EL CONOCIMIENTO”.TALLERES PARA CUIDADORAS DE PERSONAS DEPENDIENTES EN EL HOSPITAL.


El ingreso en un hospital, conlleva una situación de miedo y ansiedad a la que debe enfrentarse no solo el paciente sino también aquellos familiares que a partir de ese momento se convierten en cuidadores del mismo. La experiencia de ser cuidador implica hacer cambios en el estilo de vida y reorganizar la vida laboral y social, lo que les puede llevar al aislamiento, ya que se dedica principal o exclusivamente a cuidar al familiar enfermo; además, el cuidador debe distribuir los recursos
personales y los económicos y afrontar las sobrecargas que se producen; finalmente, está expuesto a fuertes emociones y sentimientos encontrados, especialmente cuando se contraponen el deseo de cuidar a su familiar y a sí mismo.
Estas personas que asumen los cuidados pero no cuentan con la orientación requerida para cumplir con este rol, requieren de algún sistema de apoyo que les permita contar con las habilidades necesarias para el mantenimiento de un cuidado seguro y libre de riesgo.
Por este motivo el Hospital Universitario Virgen de las Nieves en su plan de atención y apoyo a cuidadores de pacientes dependientes en el hospital ha puesto en marcha unos talleres coordinados por las enfermeras gestoras de casos hospitalarias (EGCH) para personas cuidadoras.

OBJETIVOS

Aumentar la formación y habilidades para la prestación de los cuidados a la persona dependiente
Potenciar su autocuidado proporcionando estrategias de afrontamiento que refuercen su autoestima y mejoren su calidad de vida.
Facilitar un espacio en el que puedan expresar sus vivencias, valorar su función y atender a sus propias necesidades como cuidadores.
Informar de los recursos sociosanitarios disponibles en nuestra Sistema de salud y de la accesibilidad a los mismos.

MATERIAL Y METODO

Dirigidos a Personas Cuidadoras de pacientes dependientes durante el periodo de hospitalización.

Consta de: tres sesiones de hora y media de duración en las que se abordan tanto contenidos teóricos, como demandas específicas de cada grupo de personas cuidadoras y ejercicios de relajación, tuteladas por un grupo multiprofesional
Al finalizar el taller se realiza encuesta de satisfacción, entrega documentación en formato papel y digital con el contenido de los mismos y diploma acreditativo de la asistencia.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN.

Diagnósticos de enfermería:
Cansancio o riesgo del cansancio del rol de cuidador
Afrontamiento defensivo, inefectivo, incapacitante
Síndrome de estrés del traslado
Riesgo del síndrome del estrés del traslado
Disposición para mejorar conocimientos
Sin descartar cualquier otro diagnostico enfermero que pueda mejorar con las intervenciones que se realizan con estos talleres.

Otros criterios

Personas identificadas como cuidadoras Hospitalarias
Cuidadoras debutantes
Cuidadores de personas con grado de dependencia severa o total (Índice de Barthel menor de 40)
Cuidadores de personas con Alzheimer y otras demencias
Pacientes con necesidad de alta tecnología en domicilio.

RESULTADOS

Nº de talleres realizados desde Noviembre de 2010 a Marzo 2011: 6
Nº de asistentes: 69 personas cuidadoras

NIVEL DE SATISFACCIÓN GLOBAL DE LOS TALLERES:

2010: 1ª edición 96% , 2ª edicción 100%
2011: 1ª edic. 100%, 2ª edic.98%, 3ª edic. 96% 4ª edic. 96%

2010


2011


CONCLUSIONES

Con la realización de los talleres se pretende aumentar el conocimiento, motivacion y habilidades que le ayuden a desarrollar, de forma eficaz y segura su papel de cuidador/a y así mejorar la calidad de vida, fomentando sus recursos personales haciéndolas conscientes de sus propias necesidades mediante un espacio de autoayuda para potenciar su autocuidado en el proceso de cuidar reforzando su autoestima, y atender a sus propias expectativas y necesidades como cuidadores.
La evaluación positiva en las diferentes talleres pone de manifiesto:
La necesidad de los cuidadores de contar con espacios que les oriente y capacite en el desempeño de su rol cuidador.
La satisfacción de los cuidadores ante la posibilidad de la realización de estos talleres durante el periodo de hospitalización.

BIBLIOGRAFÍA

Maria Izal Fernández de Troconiz, Ignacio Montorio Cerrato, Pura Díaz Veiga A."Cuando las personas mayores necesitan ayuda“.Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, INSERSO, Madrid, 1997

Luis Boatella Cumpián, Juan Miguel Izquierdo Carrasco. Guía para realizar talleres con personas cuidadoras”.Distrito Sanitario “Valle del Guadalhorce” Servicio Andaluz de Salud - Consejería de Salud. 2010

“Taller de formación y educación para personas cuidadoras” Dirección General de Programas Asistenciales Servicio de Atención Primaria, Planificación y Evaluación. Mayo 2001.

Autores:1.Leticia González Guerrero, 2.Dolores Vellido González 3.Carmen Corral Rubio,4. Concepción Vellido González.
HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES. GRANADA

LOLA VELLIDOEnfermera Gestora de Casos del Hospital General Virgen de las Nieves

viernes, abril 01, 2011

PRESCRIPCIÓN ENFERMERA



El ministerio de Sanidad ha señalado que el próximo consejo interterritorial revisará el proyecto de decreto de prescripción enfermera, ha informado de que se trata de un proceso que precisa de un alto grado de consenso entre administraciones y profesionales. El proyecto que desarrollará la modificación de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos que va a permitir a los enfermeros prescribir fármacos será revisado "en el próximo Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud", que aún está sin fecha

Están trabajando en la elaboración del 1º Estudio de Necesidades de Cuidados de Enfermería que analizará los recursos humanos enfermeros actuales y determinará los que serán necesarios a corto y medio plazo.



Lola Vellido

Enfermera Gestora de Casos
Hospital Virgen de las Nieves

miércoles, marzo 09, 2011

NUEVAS FIGURAS EN LA ENFERMERIA HOSPITALARIA



La creación de la figura de la enfermera gestora de casos forma parte de una serie de medidas adoptadas por la Consejería de salud y el Servicio Andaluz de Salud para dar respuesta a la variable demanda sanitaria de la población andaluza.

La Enfermera Gestora de Casos en el Hospital ( EGCH )es un profesional que enmarca su trabajo dentro de la gestión de casos, entendido ésta como el proceso de colaboración mediante el cual la enfermera vela porque el paciente/familia alcancen los objetivos terapéuticos previstos en su trayectoria clínica, identificando y movilizando los recursos necesarios, y facilitando la intervención de los diferentes profesionales y servicios, para el logro de los mejores resultados.Potencia una respuesta única y más eficiente para la atención integral a la salud de esta población y de sus cuidadores antes del alta hospitalaria y con la mira puesta en el retorno al domicilio.

OBJETIVOS

La EGCH dan cobertura a todas aquellas personas que requieran

•Coordinación con diferentes profesionales/servicios

•Movilización de recursos

Las enfermeras gestoras de casos del Hospital Universitario Virgen de las Nieves han atendido a un total de 1.258 pacientes frágiles y 420 cuidadoras.

Se trata principalmente de pacientes pluripatológicos (207), ancianos con fractura de cadera (143), paciente con enfermedad cerebrovascular (113) o aquellos que requieren cuidados paliativos (73), todos ellos con necesidades muy complejas de cuidados.

Las EGCH basándose en la coordinación y cooperación entre profesionales aportan una mejora en la accesibilidad y continuidad de cuidados a las personas más vulnerables y sus familias cuidadoras. Como podemos observar el Hospital Virgen de las Nieves
ante esta nueva realidad social oferta una asistencia más efectiva especialmente a determinados grupos de población más vulnerables como viene demostrando objetivamente día a día.

Lola Vellido
Enfermera Gestora de Casos del HG Virgen de las Nieves